Patchwork Express reprend les bases de Patchwork, avec une surface de jeu plus petite et des pièces plus grandes et plus simples. Chaque joueur cherche à composer le quilt le plus harmonieux et le plus rentable sur un plateau personnel de 7 x 7 cases. Au début, les pièces claires sont disposées en cercle, un marqueur de départ est placé, et chaque joueur reçoit des boutons, qui servent à la fois de monnaie et de points. À son tour, un joueur peut acheter l’une des trois pièces situées dans le sens horaire après le marqueur ou passer. Pour acheter, il paie le coût en boutons, déplace le marqueur, place la pièce sur son plateau sans chevauchement, puis avance son pion Temps selon la valeur indiquée. Si son pion est derrière ou sur celui de l’adversaire, il rejoue. En passant, il avance son pion juste devant celui de l’autre joueur et reçoit des boutons selon les cases parcourues. Les pièces comportent aussi des symboles boutons générant un revenu lorsque le pion Temps dépasse certaines cases. Des pièces 1 x 1 sont obtenues en premier passage sur des emplacements spécifiques. Plus tard, des pièces sombres, plus petites, deviennent disponibles pour combler les espaces restants.