De Dunwich à Innsmouth, des couloirs de l’université Miskatonic à l’aile Charles Dexter Ward de l’asile d’Arkham, l’inquiétude grandit. Les astres sont presque alignés et des horreurs venues d’au-delà du temps et de l’espace commencent à surgir. Lorsque Cthulhu s’élèvera, nous serons tous condamnés… mais qui connaîtra la chute la plus savoureuse ? Cthulhu Gloom reprend le principe du jeu Gloom d’Atlas en y ajoutant une atmosphère lovecraftienne. Chaque joueur contrôle un groupe de protagonistes et cherche à les rendre aussi misérables et déments que possible, idéalement jusqu’à une mort rapide, tandis que les héros adverses restent sains d’esprit et en vie. Vos personnages peuvent fréquenter des goules ou étudier des savoirs abominables pour accumuler des points négatifs, tandis que vous poussez ceux des autres vers des analyses douteuses ou l’oubli opportun de champignons inquiétants, afin qu’ils gagnent des points positifs. Quand un groupe succombe enfin au destin interdimensionnel, le joueur dont les personnages ont le plus souffert l’emporte. Les cartes transparentes permettent d’empiler des modificateurs sur un personnage pour altérer ses valeurs. Le jeu introduit aussi des cartes Histoire, attribuées au premier remplissant leurs conditions, et des cartes Transformation qui modifient définitivement un personnage.