Dans ce jeu de cartes inspiré du Mythe de Cthulhu de H.P. Lovecraft, vous incarnez un investigateur, représenté par une carte double indiquant vos caractéristiques, capacités spéciales et progression, qui doit accomplir des histoires sans sombrer dans la folie. D’un paquet d’au moins 52 cartes, vous en piochez 13 et jouez chacun votre tour une carte, ce qui assure un rythme soutenu. Vous composez votre deck avec au moins 20 points d’histoires, souvent 3 ou 4, et tentez de réunir les cartes requises. Par exemple, « A Day in the Life of a M. U. Student » exige de visiter 3 lieux différents de la Miskatonic University, lancer un sort, invoquer un monstre, se rendre à la campagne et jouer un allié du sexe opposé. Une fois les conditions remplies, vous marquez 8 points et gagnez 2 points de santé mentale. Les cartes comprennent lieux, alliés, monstres, événements, tomes, sorts, artefacts et aventures. Un tour se termine après deux passes, puis les monstres s’affrontent avant d’attaquer les investigateurs pour neutraliser leurs alliés ou réduire leur santé mentale. Vous pouvez sacrifier des alliés pour vous protéger. Ensuite, vous choisissez les cartes à conserver, selon un minimum et un maximum, puis repiochez jusqu’à 13. Le deck est parcouru rapidement, souvent plusieurs fois par partie. Des phobies redoutables et des événements permettent aussi de contrarier vos adversaires. L’interaction est forte et l’atmosphère lovecraftienne se fait intensément sentir.